Parada cardíaca por origem aórtica anômala de uma artéria coronária: estarão os pacientes mais velhos realmente seguros? / Cardiac arrest due to an anomalous aortic origin of a coronary artery: are older patients really safe?

RESUMO Os autores relatam um raro caso de uso de Suporte Avançado de Vida no contexto de uma parada cardíaca ocorrida em razão de uma origem aórtica anômala da artéria coronária direita em um paciente de 49 anos de idade. O paciente foi admitido com dor torácica e dispneia, evoluindo rapidamente para taquicardia ventricular sem pulso e parada cardiopulmonar. Considerou-se um infarto agudo do miocárdio e, na ausência de um laboratório de hemodinâmica no hospital, realizou-se trombólise. Subsequentemente, uma angiografia coronária revelou ausência de lesões angiográficas nas artérias coronárias e origem anômala da artéria coronária direita do seio de Valsalva oposto. Uma angiografia coronária por tomografia computadorizada confirmou o achado e determinou um trajeto entre a artéria pulmonar e a aorta. O paciente foi submetido à cirurgia cardíaca com realização de ponte de mamária para a artéria coronária direita, sem qualquer novo episódio de arritmia.

ABSTRACT The authors report a rare case of successful Advanced Life Support in the context of cardiac arrest due to the presence of an anomalous aortic origin of the right coronary artery in a 49-year-old patient. The patient was admitted due to chest pain and dyspnea, with rapid evolution of pulseless ventricular tachycardia and cardiopulmonary arrest. Acute myocardial infarction was considered, and in the absence of a hemodynamic laboratory in the hospital, thrombolysis was performed. Subsequently, coronary angiography revealed no angiographic lesions in the coronary arteries and an anomalous right coronary artery originating from the opposite sinus of Valsalva. Coronary computed tomography angiography confirmed this finding and determined the course between the pulmonary artery and the aorta. The patient underwent cardiac surgery with a bypass graft to the right coronary artery, with no recurrent episodes of arrythmia.

Morfologia de frutos, sementes e plântulas de Averrhoa bilimbi L. oriundas de dois estágios de maturação / Fruits, seeds and seedlings morphology of Averrhoa bilimbi L. derived from two stages of maturation

Este trabalho teve por objetivo descrever as características morfológicas de frutos, sementes e plântulas de Averrhoa bilimbi L. oriundas de frutos imaturos e maduros. Os frutos de A. bilimbi foram separados de acordo com a sua coloração em frutos imaturos e maduros. O registro das características morfológicas dos frutos, sementes e plântulas foram realizados por meio de ilustrações manuais, fotografias e descrições de todos os aspectos morfológicos. Para o estudo da morfologia da germinação e plântula, foram semeadas quatro repetições de 25 sementes sobre substrato papel mata-borrão e levadas ao germinador tipo B.O.D., regulado à temperatura constante de 30°C e regime de luz contínua. Os frutos tanto imaturos como maduros variaram apenas quanto ao tamanho, consistência e coloração, sendo as demais características comuns à espécie. As sementes dos frutos imaturos e maduros diferenciaram-se quanto à turgescência dos tecidos, assim como sua coloração, brilho e textura. A germinação é do tipo epígea e fanerocotiledonar, com início no sétimo dia e término no décimo quinto dia após semeadura, com a obtenção da plântula normal. .

This study aimed to describe the fruits, seeds and seedlings morphological characteristics of Averrhoa bilimbi L. immature and mature fruits. The A. bilimbi fruits were separated according to color in immature and mature fruits. The record of fruits, seeds and seedlings morphological characteristics were performed by means of manual illustrations, photographs and morphological aspects descriptions. To study the germination and seedling morphology were take four replications of 25 seeds sown on blotter paper substrate and brought to B.O.D. adjusted in constant temperature 30°C under continuous light. The immature and mature fruits varied only in size, consistency and color, and other characteristics were common to the species. The seeds of immature and mature fruits could distinguished regarding the tissues turgor, as well as its color, luster and texture. The germination is phanerocotylar and epigeal, commencing on the seventh day and ending on the fifteenth day after seeding by obtaining normal seedling.

Superação da dormência em sementes de crista de galo / Overcoming of dormancy of crista de galo in seeds

O presente trabalho teve como objetivo avaliar o efeito de diferentes tratamentos pré-germinativos na superação da dormência de sementes de Celosia cristata L., que foram submetidas aos seguintes tratamentos: choque térmico - exposição em estufa a 80°C por 5 minutos, escarificação química com ácido sulfúrico por um minuto, 30 segundos e 5 minutos, imersão das sementes intactas em água a 80°C até resfriamento, imersão das sementes intactas em água à temperatura ambiente por 24 horas e a testemunha - sem tratamento. Na avaliação do efeito dos tratamentos, foram determinados a porcentagem final, primeira contagem e índice de velocidade de germinação, como também o comprimento da raiz e do hipocótilo. As sementes de C. cristata L. quando oriundas de frutos maduros não necessitam da utilização de tratamentos para superação da dormência.

This study had the objective of evaluating the effect of different pre-germination treatments for overcome of dormancy of Celosia cristata seeds, subjected to the following treatments: heat shock - exhibition in an oven at 80°C for 5 minutes, chemical scarification with sulfuric acid for 1 minute, 30 seconds and 5 minutes, immersion of intact seeds in water the 80°C at cooling and immersion of intact seeds in water for 24 hours, and the control - no treatment. We evaluated the following final percentage, first count and germination speed index, but also the length of the primary root and hypocotyl. The seeds of C. cristata when coming from ripe fruits do not require the use of treatments to overcoming dormancy.

Perfil clínico-epidemiológico de portadores de hanseníase / Clinical-epidemiological profile of leprosy patients

Determinar o perfil clínico e epidemiológico de portadores de hanseníase atendidos no CentroSaúde-Escola do Marco, Belém-PA. Método: estudo transversal, onde foram analisadas as FichasIndividuais de Investigação de 195 pacientes com diagnóstico de hanseníase registrado na Unidade Básica deSaúde do Marco, município de Belém, anos de 2005 a 2009. Foram pesquisadas informações demográficas(gênero, idade), e clínico-epidemiológicas (forma clínica da doença, meios de diagnósticos e tipo detratamento, se inicial, após abandono ou recidiva). Após obtenção dos dados provenientes do protocolo depesquisa, foram submetidos à análise estatística e descritiva, por meio do software Bio.Estat 5.0.Resultados: a análise dos dados demonstrou que, dentre os pesquisados, 55,9% são do sexo masculino,contra 44,1% do sexo feminino; 32,3% tem de 15 a 30 anos; 94,3% constituem casos novos da doença e3,1%, recidiva; 81,5% residem em Belém; 40,5% apresentam a forma paucibacilar indeterminada comoforma clínica da hanseníase; 35,9% apresentam lesão única; 91,8% se encontram em tratamento para adoença; 52,5% evoluem para a cura, 36,3%, transferência e 11,2%, abandono. Conclusão: os portadores dehanseníase atendidos no Centro de Saúde-Escola do Marco, período de 2005 a 2009 são, em sua maioria, dosexo masculino, com idade entre 15 e 30 anos, admitido como caso novo, residente em Belém, com a formapaucibacilar indeterminada, com uma única lesão de pele

Determining the clinical and epidemiological profile of leprosy patients attended in Centro Saúde-Escola do Marco, Belém-Pa. Method: it was a retrospective and transversal study examining the individualsheets of Investigation of 195 patients diagnosed with leprosy registered in the Basic Health Unit of Marco inBelém, from 2005 to 2009. Demographic (gender, age) and clinical epidemiological information (clinicalform of the disease, the result of diagnostic tests and treatment) were investigated. The obtained data wassubmitted the descriptive and analytics statistic using the software BioEstat 5.0. Results: through thisresearch, it was showed that, 55.9% are males and 44.1% females, 32.3% are 15 to 30 years old, 94.3% arenew cases and 3.1% are recurrence, 81.5% live in Belém, 40.5% have the paucibacillary indeterminate form,35.9% have a single lesion, 91.8% are in treatment for the disease , and 52.5% evolved to healing, 36.3%,totransfer and 11.2%, to abandonment. Conclusion: it is possible to conclude, using this research, that patientswith leprosy attended in Centro Saude-Escola of Marco, in the period from 2005 to 2009 are mostly male,aged between 15 and 30 years old, admitted as a new case, based in Belém, with the paucibacillaryindeterminate form, with a single skin lesion

Efeitos da ação antrópica sobre a hidrogeoquímica do rio Negro na orla de Manaus/AM

The Negro river, on the shoreline of the city of Manaus, receives an input of industrial and domestic wastes from its urban tributaries, which varying composition has been changing the natural characteristics of its waters. Aiming to assess the effect of the human action on the Negro River water samples were collected, and pH, Eh, electric conductivity and alkalinity (by potentiometry); dissolved oxygen (titrimetry); ammonia and nitrite (spectrophotometry); cations Ca, Mg, Na and K, and the metals Cd, Cu, Cr, Fe, Mn, Ni, Pb and Zn (by atomic absorption spectroscopy, AAS) were analyzed. The results for pH, electric conductivity, dissolved oxygen, ammoniacal nitrogen and nitrite values, indicated a worsening water quality in the Negro river, at the mouths of the São Raimundo (FISR) and Educandos (FIE) streams, which are the two major urban tributaries and receptors of domestic wastes and industrial effluents and downstream from them (JIE). Metals predominate in the dissolved phase and, apart from copper and zinc, are mostly above the maximum desirable limit allowed by the Health Ministry for human consumption. This study showed that in spite of the human contribution from its urban tributaries, the Negro river, still maintains its ability for diluting pollutants, mainly during the period of high water.

O rio Negro, na orla de Manaus, recebe de seus tributários urbanos resíduos domésticos e industriais, cuja composição variada vem modificando as características naturais de suas águas. Com o intuito de avaliar o efeito da ação antrópica sobre o rio Negro foram coletadas amostras de água e analisadas as variáveis: pH, Eh, condutividade elétrica e alcalinidade (por potenciometria); oxigênio dissolvido (titrimetria); nitrogênio amoniacal e de nitritos (espectrofotometria); os cátions Ca, Mg, Na e K, e os metais Cd, Cu, Cr, Fe, Mn, Ni, Pb e Zn (por espectroscopia de absorção atômica - EAA). Os resultados obtidos para pH, condutividade, oxigênio dissolvido, nitrogênio amoniacal e nitritos mostram piora na qualidade da água do rio Negro, na foz dos igarapés São Raimundo (FISR) e Educandos (FIE) e a jusante destes (JIE), que são os dois maiores tributários urbanos e receptores de esgotos domésticos e efluentes industriais. Os metais predominaram na fase dissolvida e, a maior parte, está acima do limite máximo desejável, preconizado pelo ministério da saúde para águas destinadas ao abastecimento público, exceto cobre e zinco. O estudo mostrou que apesar da contribuição antrópica dos tributários urbanos, o rio Negro mantém, ainda, sua capacidade de diluir os poluentes, principalmente, no período de maior volume de água.

Psicologia da era virtual: atitudes de estudantes adolescentes frente ao Orkut / Psychology of virtual age: adolescent students' attitudes toward Orkut

O presente estudo consistiu em conhecer quais as principais vantagens e desvantagens da participação dos jovens no site de relacionamento social Orkut, propor uma escala para medir atitudes frente ao Orkut e conhecer a relação destas atitudes com variáveis sócio-demográficas. Isso pode interessar à psicologia social, da mídia ou psicologia da internet. Para a realização deste propósito levou-se a cabo uma pesquisa com 444 estudantes (m = 17 anos, dp = 2,52), da cidade de Aracaju (SE). Foi utilizado um procedimento-padrão para coleta de dados através de um questionário composto por questões sobre vantagens e desvantagens do Orkut, atitudes gerais frente ao Orkut e questões sócio-demográficas. Os resultados principais mostram que a principal vantagem da participação do Orkut é "fazer amigos" e a principal desvantagem reportada foi a "falta de privacidade". A análise psicométrica demonstrou que as atitudes frente ao site podem ser aferidas de modo válido, preciso e breve, independente de sexo, série e classe socioeconômica

The purpose of the present study consisted on knowing the main advantages anddisadvantages of the participation of youngsters on the Orkut social network website andthen to propose a scale to measure the attitudes towards this site, as well as to understandthe relations of these attitudes to social demographics variables. These findings will be ofinterest to social psychologists, media psychologists or internet psychologists. To attainthese objectives, a research with 444 (m = 17 years old, dp = 2,52) high school studentsfrom the city of Aracaju was conducted. A standard procedure to obtain the data was utilized,with a questionnaire composed of questions concerning the advantages and disadvantagesof the Orkut, general attitudes towards the site and social demographics questions. Theresults show that the main advantage of orkut affiliation is "friendship" and the maindisadvantage reported was "lack of privacy". The psychometric analysis indicated that theattitudes towards the site could be measured in a valid, precise and brief way, independentlyof gender, grade level and socio economic status

As fosfatases alcalinas, transaminases e gama-glutamil-transferase séricas em pacientes epilépticos tratados com carbamazepina / The serum alkaline phosphatases, transaminases, and gamma-glutamil transferases in epileptic patients treated with carbamazepine

Carbamazepine is the drug of choice used in the treatment of patients with partial (or focal) epilepsy with secondary generalization. Despite its therapeutical use, this drug has been implicated in the increase of serum activities in some enzymes. Some authors have described prevalence values of 7.7 percent, 13 percent, and 22 percent for the increase of activity of serum alkaline phosphatases (AF or EC 3.1.3.1). A divergence in the results was also found for the activities of the serum g-glutamil transferase (gamma-glutamil transferase or GGT, or EC 2.3.2.2). OBJECTIVE: Hence, among other objectives, the aim of this research is to determine the frequency of sample alterations in serum enzymatic activities of AF, GGT and transaminases (AST, aspartate amino-transferase, EC 2.6.1.1; and ALT, alanine-amino-transferase, EC 2.6.1.2) in epilepsy ward patients in Salvador, Bahia. MATERIAL AND METHODS: The design of the study is descriptive and it is a case series type. It has been approved by the local Ethics Committee. In this study, a convenience sample of 52 epileptic patients who receive ambulatory care was obtained without interference by the researchers. These patients were divided according to age groups of 12 to 30 years and 31 to 90 years, which were then subdivided according to the period of monotherapy with carbamazepine. The serum activities of the enzymes GGT, AF, AST and ALT were determined. RESULTS: The ratios of alterations per variables were described: 42 percent for the FA, 18 percent for the GGT, 2 percent for the ALT, and 12 percent for the AST respectively. The age group of 12 to 30 years presented 56 percent of alterations in the AF while the group of 31 to 90 years presented only 18 percent of alterations. CONCLUSION: We conclude that the enzymes AF, GGT, AST, and ALT presented higher frequencies of alterations of their activities in those patients with age equal to or below 30 years, while the AF presented higher values.

INTRODUÇÃO: A carbamazepina é a droga utilizada no tratamento de pacientes com epilepsia parcial (ou focal) secundariamente generalizada. Apesar do uso terapêutico, este fármaco tem sido implicado no aumento das atividades séricas de algumas enzimas. Alguns autores descreveram valores de prevalência de 7,7 por cento, 13 por cento e 22 por cento para aumento de atividade das fosfatases alcalinas séricas (FA ou EC 3.1.3.1). A divergência de resultados também foi encontrada para as atividades da gama-glutamil-transferase sérica (gama-glutamil transferase ou GGT ou EC 2.3.2.2). OBJETIVO: Assim, a meta desta pesquisa é determinar, dentre outros objetivos, a freqüência de alterações nas atividades das FA, GGT e transaminases (AST, aspartato-amino-transferase, EC 2.6.1.1; e ALT, alanina-amino-transferase, EC 2.6.1.2) de uma amostra de pacientes do ambulatório de epilepsia em Salvador, Bahia. MATERIAL E MÉTODOS: O desenho do estudo é descritivo do tipo série de casos, aprovado pelo Comitê de Ética local, no qual uma amostra de conveniência de 52 pacientes epilépticos de acompanhamento ambulatorial foi obtida sem interferência dos pesquisadores. Estes pacientes foram organizados por faixa etária de 12 a 30 e de 31 a 90 anos e, subdivididos por tempo de monoterapia com carbamazepina. As atividades séricas das enzimas GGT, FA, AST e ALT foram determinadas. RESULTADOS: As proporções de alterações por variáveis foram descritas: 42 por cento para as FA, 18 por cento para as GGT, 2 por cento para as ALT e 12 por cento para as AST, respectivamente. A faixa etária de 12 a 30 anos apresentou 56 por cento de alterações nas FA enquanto que aquela de 31 a 90 anos, apenas 18 por cento. CONCLUSÃO: Nós concluímos que as enzimas FA, GGT, AST e ALT apresentaram maiores freqüências de alterações de suas atividades naqueles pacientes com idade igual ou inferior a 30 anos, sendo que as FA apresentaram maiores valores.

Exame ortopédico do recém-nascido / Orthopedic examination of the newborn

O objetivo do nosso trabalho é estabelecer uma rotina de exame ortopédico do recém-nascido

Lesöes meniscais do joelho / Meniscal lesions of the knee

Os autores se propöem a realizar uma revisäo bibliográfica acerca das lesöes meniscais do joelho, abordando aspectos anatômicos, diagnósticos, clínicos e de tratamento

Vacinaçäo da criança com deficiência imunológica / Immunization of immunossupressed children

Esta revisäo enfoca situaçäo especial dentro do campo da Pediatria: a vacinaçäo em criança imunodeprimidas. Aborda especificamente as indicaçöes das vacinas para esses pacientes, revisa bases imunológicas, o calendário oficial, as vacinas disponíveis e perspectivas futuras

Fraturas supracondileanas do úmero em crianças: análise estatística e resultados radiológicos pós-consolidaçäo imediata por fixaçäo percutânea com fios de Kirschner / Supracondylar fractures of the humerus in children: statistical analysis and radiologic results

Os autores fazem a revisäo de 29 casos de fratura supracondileana do úmero na infância no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do HSL-PUC. Däo atençäo à análise estatística de sexo, idade, tipo de fratura, lado, tempo de evoluçäo e medidas dos ângulos Umero-cubital, de Baumann e de inclinaçäo. Concluem que tiveram bons resultados radiológicos pós-consolidaçäo imediata

Planejamento, financiamento e avaliaçäo da municipalizaçäo; painel / Planning, financing and assessment of municipalization

Aborda a implantaçäo de instrumento gerador de informaçöes, mecanismos de controle de desempenho, automaçäo de pagamento e sistema de informaçöes